通常情况下，口腔溃疡很疼，牵连着牙也疼可能是上火、机械刺激等原因导致的，一般需要通过调整饮食或使用药物进行治疗。
1.上火：患者上火后，身体的免疫力低下，有可能会形成口腔溃疡，当溃疡溃烂至黏膜的基底层以下时，神经末梢会与外界直接接触，往往会出现口腔溃疡很疼的情况，而且牙齿周围牙龈的部位会出现炎症，通常表现为牙疼，所以口腔溃疡很疼，牵连着牙也疼可能是上火导致的。患者一般可以在医生的指导下使用冰硼散、口腔溃疡散、黄连上清丸、三黄片等药物进行治疗，平时还要注意饮食清淡，少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，多喝水，有助于病情恢复。
2.机械刺激：残冠残根、边缘锐利的义齿以及牙结石等可能会使口腔出现溃疡，同时还可能会牵连着牙也疼，所以口腔溃疡很疼，牵连着牙也疼可能是机械刺激导致的。患者一般可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢拉定颗粒等药物进行治疗，还需要及时去医院修复和清洁牙齿，同时应少吃辛辣刺激的食物，多吃葡萄、梨子、西蓝花等维生素含量丰富的食物，注意休息，尽量不要熬夜。
