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胳膊发青怎么回事

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

胳膊发青可能是外伤、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、血管炎、静脉曲张等因素所致,建议及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下处理。
1、外伤:胳膊受到碰撞、挤压等外伤可导致发青,可能伴有疼痛、肿胀、淤血等症状。外伤导致胳膊发青是由于外力作用使皮下血管破裂出血,血液积聚在皮下组织中。若有淤血,可等待其自然吸收。注意保护胳膊,避免再次受伤。可外用云南白药气雾剂、消肿止痛酊、活血止痛胶囊等药物缓解疼痛,促进淤血吸收。
2、血小板减少性紫癜:血小板减少可引起皮肤出血,表现为胳膊发青,可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。血小板减少性紫癜的发病可能与自身免疫、感染等因素有关。可在医生的指导下使用糖皮质激素,如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等药物治疗,必要时可进行血小板输注。注意避免外伤,防止出血加重。
3、凝血功能障碍:凝血因子缺乏或功能异常可导致胳膊发青,可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血、关节出血等症状。凝血功能障碍可能是由于遗传、肝脏疾病、维生素K缺乏等因素引起。应进行凝血功能检查,明确病因。根据病情进行治疗,如补充凝血因子、维生素K等,可口服维生素K1片、氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物改善凝血功能。注意避免外伤,防止出血加重。
4、血管炎:血管炎症可引起皮肤颜色改变,出现发青,可能伴有疼痛、发热、乏力等症状。血管炎的病因较为复杂,可能与感染、自身免疫、药物等因素有关。可在医生的指导下使用糖皮质激素,如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等药物治疗,必要时可使用免疫抑制剂,如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。注意休息,避免劳累。
5、静脉曲张:下肢静脉曲张严重时可影响上肢血液循环,导致胳膊发青,可能伴有肿胀、疼痛、沉重感等症状。静脉曲张主要是由于静脉瓣膜功能不全、血液回流受阻等因素引起。可在医生的指导下使用迈之灵片、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等药物改善血液循环。严重时可进行手术治疗,手术原理是结扎病变血管,恢复正常血液循环。日常应避免长时间站立或坐着,可适当抬高上肢,促进血液回流。
在日常生活中,要注意保护胳膊,避免受伤。饮食上要注意营养均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物。适当进行体育锻炼,增强体质。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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