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一深呼吸就想咳嗽,干咳,气短

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王学林 副主任医师内科

三级甲等河南省人民医院

一深呼吸就想咳嗽、干咳、气短一般是气道高反应性、咳嗽变异性哮喘、胸膜炎、心理因素、呼吸道感染恢复期等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、气道高反应性:呼吸道受到刺激后,如冷空气、烟雾、灰尘等,气道的敏感性增加,引起咳嗽反射。在深呼吸时,气流对气道的刺激增强,导致咳嗽发作,多为干咳,可伴有气短。应避免接触刺激因素,可使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛、布地奈德福莫特罗粉吸入剂抗炎平喘、孟鲁司特钠片降低气道高反应性。
2、咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要或唯一症状的哮喘类型,气道存在慢性炎症和高反应性。深呼吸等刺激可诱发咳嗽,干咳为主,夜间或清晨咳嗽较为明显,常伴有气短、胸闷等症状。可使用支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗,如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等,同时可服用孟鲁司特钠片降低气道敏感性。
3、胸膜炎:胸膜发生炎症,深呼吸时胸膜的摩擦或牵拉加剧,刺激神经引起咳嗽和胸痛,可伴有气短。患者常伴有发热、乏力等症状。需针对病因进行治疗,如细菌感染引起的胸膜炎使用抗生素抗感染治疗,同时可使用布洛芬缓释胶囊止痛、甲钴胺片营养神经。
4、心理因素:长期的精神紧张、焦虑、压力等心理问题可导致自主神经功能紊乱,引起咳嗽、气短等症状,深呼吸时可能加重。咳嗽多为干咳,无明显器质性病变基础,常伴有失眠、烦躁等症状。应调整心态,缓解压力,可使用谷维素片调节神经功能、安神补脑液养心安神、逍遥丸疏肝健脾。
5、呼吸道感染恢复期:在感冒、流感等呼吸道感染后,呼吸道黏膜尚未完全修复,处于较为敏感的状态,深呼吸时可能刺激引起咳嗽。干咳为主,随着黏膜的修复,症状会逐渐减轻。一般无需特殊治疗,注意休息,多喝水,保持空气湿润,可使用复方草珊瑚含片缓解咽喉不适、蜜炼川贝枇杷膏润肺止咳、养阴清肺丸滋阴润肺。
一深呼吸就想咳嗽、干咳、气短可能由多种原因引起,患者应注意观察症状的特点和伴随症状。如果症状持续不缓解或伴有发热、胸痛、呼吸困难加重等情况,应及时就医,进行相关检查,如胸部X光、肺功能检查、血常规等,以明确病因。根据诊断结果,严格遵医嘱进行治疗。
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