当咳嗽刚开始时没有痰，但随后出现痰，这可能是由于疾病的恢复期或继发性呼吸道疾病引起的。为了避免误诊，建议尽快前往医院，并结合X线、血常规等相关检查来确诊，并进行有针对性的治疗。
1、疾病的恢复期：在疾病的恢复阶段，咳嗽通常与病原菌的感染密切相关。随着疾病逐渐得到缓解，体内积累的痰液开始逐渐排出体外，从而导致咳嗽初期没有痰，但随后出现了痰。随着时间的推移，身体的不适感觉会逐步缓解。在这种情况下，通常不需要特别的医疗干预，只需在咳出痰液后确保口腔清洁，无需过分忧虑。
2、继发性呼吸道疾病：当机体咳嗽时，可能会受到细菌、病毒等致病菌的二次侵害，这会导致呼吸道黏膜分泌大量黏液和充血。因此，咳嗽初期可能没有痰，但随后会有痰。患者可能还会出现发热、乏力、呼吸加速等不适症状，这可能是由继发的支气管炎、肺炎、咽炎等呼吸道疾病引起的。在治疗过程中，必须明确具体的引起因素。如果是由细菌感染引起的，建议按照医生的建议使用阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等抗生素药物。如果疾病是由病毒导致的，应当按照医生的建议使用利巴韦林颗粒、盐酸金刚烷胺胶囊等药物进行治疗，并可以与盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草片等药物结合，以达到化痰和止咳的效果。
对于咳嗽初期没有痰但随后产生痰的患者，建议多摄取温水，这有助于稀释痰液并促进其排出。
