女性月经前四五天同房后月经推后两天的原因包括精神因素、饮食不当、内分泌失调、卵巢囊肿、子宫内膜增厚等。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、精神因素：近期压力较大、情绪紧张等精神因素可能影响内分泌，导致月经周期出现变化，可能伴有烦躁、焦虑等情绪症状。应调整心态，保持心情舒畅，可以通过听音乐、散步等方式缓解压力。一般无需药物治疗，注意规律作息，保证充足睡眠。
2、饮食不当：如果近期食用过多生冷食物或节食，可能影响月经周期，可能伴有腹痛、腹胀等症状。应调整饮食，避免食用生冷、刺激性食物，均衡饮食，保证营养摄入。可适当喝一些红糖水、红枣水等。
3、内分泌失调：生活不规律、长期熬夜等可引起内分泌失调，影响月经周期，可能出现皮肤粗糙、长痘等症状。要调整生活方式，保持规律作息、适度运动。可在医生指导下服用逍遥丸、八珍益母丸、妇科调经片等药物调节内分泌。
4、卵巢囊肿：卵巢囊肿可能影响卵巢的正常功能，导致月经周期改变，可能伴有下腹部坠胀、疼痛等症状。较小的囊肿可定期复查，若囊肿较大或症状明显，可能需要手术治疗。术后可遵医嘱使用抗感染药物，如头孢克洛胶囊、阿奇霉素片、罗红霉素片等。
5、子宫内膜增厚：内分泌失调等原因可能导致子宫内膜增厚，引起月经周期变化，可能出现月经量增多等症状。可进行超声检查等明确诊断，必要时可能需要进行诊断性刮宫等手术。术后遵医嘱使用止血药物，如云南白药胶囊、宫血宁胶囊、断血流片等。
在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。饮食要均衡，多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物。注意保暖，尤其是腹部保暖，避免受寒。同时，要保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
