月经前四天同房后来月经，可能是正常月经提前、性刺激、黄体功能不全、子宫内膜炎、宫颈病变等因素所致，建议及时就医，根据病因采取日常护理。
1.正常月经提前：月经周期受多种因素影响，如情绪、环境、饮食等，可能导致月经提前几天到来。这通常是正常的生理变化，无需特殊治疗，注意经期护理即可。
2.性刺激：同房时的性兴奋和子宫收缩，可能促使子宫内膜提前脱落，引起月经来潮。一般不需要用药，注意休息和保暖。
3.黄体功能不全：黄体功能不足，导致孕激素分泌减少，子宫内膜提前脱落。可补充孕激素，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.子宫内膜炎：子宫内膜存在炎症，同房刺激加重炎症反应，引起出血。治疗多采用抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等。
5.宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等，同房接触容易导致出血。宫颈息肉通常需要手术切除，术后可使用消炎药预防感染，如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等；宫颈柱状上皮异位如果症状较轻，一般无需治疗，定期复查，若症状明显，可使用保妇康栓、消糜栓等。
总之，月经前四天同房后来月经的原因较多。如果这种情况偶尔发生，且身体无其他不适，可先观察。但如果频繁出现或伴有疼痛、分泌物异常等症状，应及时就医，明确原因，进行针对性治疗，用药谨遵医嘱。
