腰椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折。通常情况下，胸腰椎压缩性骨折保守治疗43天了，下地走路屁股两面疼可能是压迫神经根、局部血液循环不畅等情况引起的，可以在医生的指导下对症治疗。具体分析如下：
1.压迫神经根：胸腰椎压缩性骨折大多是由于受到剧烈撞击引起的，保守治疗43天了，下地走路屁股两面疼，可能是压迫神经根导致屁股和腿疼痛、麻木，可以在医生的指导下服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等，同时注意休息，不能过度劳累。
2.局部血液循环不畅：胸腰椎压缩性骨折保守治疗需要卧床休养，如果保守治疗43天了，下地走路屁股两面疼可能是长时间压迫臀部导致局部血液循环不畅引起的疼痛，可以对局部进行热敷和按摩，能促进血液循环，必要时在医生的指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如阿司匹林片、布洛芬片等。
