左脚后跟长了一颗黑痣通常来说不好，因为黑痣不仅影响脚部的美观，还存在恶变的可能，患者应该及时进行治疗，具体分析如下：
左脚后跟长黑痣通常是黑色素堆积导致的，这种黑痣在早期的时候体积比较小，一般也不会出现疼痛或肿胀。但如果患者长期没有采取任何的治疗措施，可能会导致黑痣逐渐长大，而如果黑痣长期受到挤压或摩擦，还可能会发生恶变。因此，建议患者要及时到医院做病理学检查，明确黑痣的性质，必要的时候还可以将其切除，避免影响人体的健康。
综上所述，左脚后跟长了一颗黑痣并不是很好的现象，建议患者要引起重视，积极进行治疗。
