每到冬天皮肤干燥瘙痒有皮屑一般是皮肤干燥缺水、皮脂腺分泌减少、洗澡水温过高、缺乏维生素、环境因素等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、皮肤干燥缺水：冬季气候寒冷干燥，空气湿度低，皮肤的水分更容易流失。皮肤角质层含水量下降，变得干燥、粗糙，出现皮屑，伴有瘙痒。常表现为全身皮肤尤其是四肢、躯干皮肤干燥，有细小白色鳞屑，瘙痒程度不一，搔抓后可能会出现抓痕。建议谨遵医嘱，使用保湿效果好的护肤品，如含有甘油、透明质酸等成分的乳液、面霜，每天多次涂抹。
2、皮脂腺分泌减少：随着年龄增长，皮脂腺功能逐渐减退，在冬季这种情况更为明显。皮脂腺分泌的油脂减少，不能有效滋润皮肤，导致皮肤干燥。老年人较为常见，表现为皮肤缺乏光泽，干燥起屑，瘙痒明显，以面部、手部、腿部等部位较为突出。建议谨遵医嘱，可适当补充富含不饱和脂肪酸的食物，如坚果、鱼油等，同时外用凡士林等油脂性护肤品。
3、洗澡水温过高：冬季人们往往喜欢用较高温度的水洗澡，过高的水温会破坏皮肤的屏障功能，使皮肤表面的油脂大量流失，水分蒸发加快，从而引起皮肤干燥、瘙痒、脱屑。常表现为洗澡后皮肤立即出现紧绷感，随后逐渐出现瘙痒、皮屑，一般在全身皮肤都有表现。建议谨遵医嘱，将洗澡水温控制在37-40℃，避免使用刺激性强的沐浴产品。
4、缺乏维生素：缺乏维生素A、E等营养素会影响皮肤的正常代谢和保湿功能。维生素A对上皮细胞的生长和分化有重要作用，缺乏时皮肤角质层增厚、干燥；维生素E是一种抗氧化剂，能保护皮肤免受自由基损伤，缺乏时皮肤易干燥、老化。表现为皮肤干燥、粗糙，有鳞屑，可能伴有夜盲症等其他症状。建议谨遵医嘱，可服用维生素A软胶囊、维生素E软胶囊，多吃富含维生素的食物，如胡萝卜、橙子等。
5、环境因素：冬季室内多使用暖气、空调等取暖设备，使室内空气更加干燥。长时间处于这种环境中，皮肤水分持续流失。此外，一些人在冬季户外活动时，没有做好防护措施，皮肤暴露在寒冷干燥的空气中，也容易出现干燥问题。表现为在室内或室外活动后皮肤干燥症状加重，有皮屑、瘙痒，面部、手部等暴露部位更为明显。建议谨遵医嘱，在室内使用加湿器增加空气湿度，外出时佩戴帽子、手套、围巾等，减少皮肤暴露。
冬季皮肤干燥瘙痒有皮屑虽较为常见，但也不能忽视。不要频繁搔抓皮肤，以免引起皮肤破损、感染。应及时就医，向医生详细描述症状的严重程度、出现的部位、是否有其他伴随症状等情况。医生会根据具体情况进行检查，可能会进行皮肤水分测试等，以确定病因，然后给出针对性的治疗建议，如调整生活习惯、使用药物等，患者要严格遵医嘱进行护理和治疗。
