长期戴耳机，耳朵有异味可能是不注意卫生这种非病理因素引起的，还可能是急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、外耳湿疹等病理因素造成的，需要根据病因进行治疗。
一、非病理因素
如果患者长期戴耳机，且不注意耳机的清洁卫生，可能会给耳部造成一定刺激，导致耳朵的深部积聚过多的黏性分泌物，从而引发异味。这种情况一般不需要进行治疗，建议患者不要长期戴耳机，同时也要保持耳机与耳部的清洁、干燥，能够改善相关情况。
二、病理因素
1、急性外耳道炎：如果不注意耳部的卫生，还喜欢长期戴耳机，可能会导致耳内分泌物不能及时排出外耳道，为外耳道的菌群滋生提供环境，容易引发急性外耳道炎，导致耳痛、耳部分泌物增多以及出现异味等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林片、布洛芬片等非甾体抗炎药进行治疗，能够起到抗炎、镇痛的作用。
2、急性化脓性中耳炎：如果耳部受到细菌感染，可能会患上急性化脓性中耳炎，出现耳膜穿孔、耳部流脓等症状，长期用耳机压迫受损部位，还可能导致耳部发臭。建议患者遵医嘱使用建议患者遵医嘱外用氧氟沙星滴耳液、滴眼用利福平等药物进行治疗，能够抵抗细菌感染。必要时还可以采用鼓室成形术控制病情。
3、外耳湿疹：长期戴耳机可能会对耳部产生一定的损害，导致耳道不通气，并且对耳机的材质过敏，容易导致患者出现外耳湿疹，出现局部瘙痒、脱屑等症状，还可能伴随异味。建议患者遵医嘱外用倍他米松乳膏、青鹏软膏、七参连湿疹膏等药物进行治疗，有利于去除外耳湿疹。
如果患者存在长期戴耳机，耳朵有异味的情况，建议及时前往医院就诊，完善体格检查、血常规检查等，明确病因后再进行治疗。在日常生活中，患者应该保持个人卫生，养成良好的饮食习惯，避免熬夜和过度劳累。
