干活累了就咳嗽,可能是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、心功能不全、间质性肺疾病、肺血管疾病等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.慢性阻塞性肺疾病:本身存在气道慢性炎症和气流受限,干活劳累时身体耗氧量增加,呼吸负担加重,刺激呼吸道引起咳嗽。劳累使呼吸频率加快、呼吸深度加深,加重气道的阻塞和炎症反应。治疗可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉雾剂、异丙托溴铵气雾剂;祛痰药如盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦口服液;若有感染需使用抗生素。
2.支气管哮喘:劳累可诱发哮喘发作,导致咳嗽。劳累可能使身体处于应激状态,引发气道高反应性,导致支气管痉挛和炎症,从而咳嗽。治疗可使用吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂;支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂;白三烯调节剂如孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊。
3.心功能不全:干活劳累加重心脏负担,导致心功能不全加重,引起肺淤血,刺激呼吸道咳嗽。心脏泵血功能下降,血液在肺部淤积,刺激呼吸道。治疗需使用强心剂如地高辛片、西地兰注射液、毒毛花苷K注射液;利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片;扩血管药物,如单硝酸异山梨酯片、硝普钠注射液。
4.间质性肺疾病:肺间质受损,干活劳累时肺功能进一步下降,刺激呼吸道引起咳嗽。劳累使肺的通气和换气功能受损加重,引发咳嗽。治疗需根据具体病因进行,如使用糖皮质激素如泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片(部分类型适用);免疫抑制剂如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊;抗纤维化药物,如吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等。
5.肺血管疾病:如肺动脉高压等,干活劳累时心脏输出量增加,肺血管压力升高,刺激呼吸道咳嗽。肺血管压力升高影响肺部的血液循环和气体交换。治疗需使用降低肺动脉压力的药物,如波生坦片、安立生坦片、西地那非片等;同时给予吸氧等对症支持治疗。
需要注意的是,使用上述药物时要谨遵医嘱,并及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。