孕晚期孕妇心脏三尖瓣反流可能是扩张型心肌病、感染性心内膜炎、肥厚型心肌病等原因导致的，需要对症治疗。具体情况分析如下：
1、扩张型心肌病：孕妇可能因扩张型心肌病导致心脏各腔室明显增大，瓣环被动牵拉扩大，使得瓣叶相对缩小，瓣叶不能对合，导致心脏三尖瓣反流。孕妇需要遵医嘱使用螺内酯片、去乙酰毛花苷注射液等药物来治疗。
2、感染性心内膜炎：孕妇可能患有感染性心内膜炎，使得细菌附着于受损的瓣膜表面形成赘生物，破坏瓣膜组织，导致瓣叶组织缺失，发生穿孔、变形、脱垂或腱索断裂，瓣叶不能对合，引起心脏三尖瓣反流。孕妇需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物来治疗。
3、肥厚型心肌病：肥厚型心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因变异，或遗传病因不明的，以心室非对称性肥厚为特征的心脏疾病，会出现左心室流出道梗阻，造成心脏三尖瓣反流。可以采取外科室间隔切除术来治疗。
孕晚期孕妇心脏三尖瓣反流还可能是风湿性心脏瓣膜病、心肌炎等原因导致的，需要明确病因后积极治疗。
