一般来说，产后总是腿膝盖以下酸痛可能是生理性因素引起的，也可能是缺钙引起的，需要根据实际情况进行处理，具体分析如下：
1.生理性因素：女性在产后身体通常会比较虚弱，需要较长时间的卧床休息，可能会因为下肢活动量过少，引起局部关节韧带和肌肉发生松弛，活动过后可能会出现腿膝盖以下酸痛的情况，通常属于正常的生理现象。患者要注意多休息，避免过度劳累，同时做好产后的保暖工作，避免下肢着凉，必要时可以在医生的指导下通过热敷、针灸、按摩等方式进行改善。
2.缺钙：缺钙可能会出现产后总是腿膝盖以下酸痛的情况，患者可能还会出现四肢无力、麻木等症状。患者可以适当多食用牛奶、酸奶、鱼肉等食物进行补钙，必要时可以在医生的指导下口服碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
