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母乳性腹泻和乳糖不耐受通常不是一回事，两者之间是有区别的，具体分析如下：
母乳性腹泻是指宝宝吃了母乳之后出现腹泻症状，通常会表现为大便次数增多、大便偏稀、大便存在酸臭味等症状。母乳性腹泻是母乳中的前列腺素过高引起的，这与女性的内分泌水平有关。乳糖不耐受通常是宝宝体内缺乏乳糖酶导致的，这会使宝宝体内的前列腺素分泌过多，无法使代谢维持在正常水平，从而出现腹泻的现象。
综上所述，母乳性腹泻和乳糖不耐受并不是一回事，但两者都可能会导致宝宝出现较为严重的腹泻症状。