肚子上痘痘变成黑色凸起硬块的原因包括炎症后色素沉着与纤维增生、瘢痕疙瘩、囊肿、局部感染加重、皮肤肿瘤。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、炎症后色素沉着与纤维增生：痘痘炎症刺激后，黑色素沉着且纤维组织增生。可外用积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏、维A酸乳膏。注意避免搔抓刺激，防止增生加重。
2、瘢痕疙瘩：可能是瘢痕体质，痘痘愈合后形成瘢痕疙瘩。可使用复方肝素钠尿囊素凝胶、硅酮凝胶、曲尼司特胶囊。避免外伤，防止新的瘢痕形成。
3、囊肿：痘痘发展成囊肿，内容物积聚、炎症包裹。可口服米诺环素胶囊、阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊，外用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。注意不要自行挤压囊肿，防止炎症扩散。
4、局部感染加重：痘痘感染未控制，炎症加重出现脓肿。可涂抹碘酊、聚维酮碘溶液、红霉素软膏。保持皮肤清洁，必要时就医切开引流。
5、皮肤肿瘤：虽然少见，但有可能是皮肤肿瘤。如怀疑是，应及时就医，可能需要手术切除。术后注意伤口护理，可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏。
肚子上痘痘变成黑色凸起硬块不要自行盲目处理。如果硬块持续增大、破溃、出血或伴有发热等其他症状，应及时就医明确诊断并治疗。
