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宫外孕可以吃药保守治疗吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

宫外孕通常在一定条件下可以吃药保守治疗。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,常见的部位是输卵管。对于一些早期发现、病情较轻的宫外孕患者,可以考虑药物保守治疗。
药物保守治疗通常使用甲氨蝶呤等药物,其作用是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。一般适用于以下情况:宫外孕包块较小,直径通常小于4厘米;血人绒毛膜促性腺激素水平较低;患者生命体征稳定,无明显腹痛和内出血症状。
然而,药物保守治疗并非适用于所有宫外孕患者。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,包括腹痛、阴道出血情况以及hCG水平的变化。如果治疗过程中出现病情加重,如腹痛加剧、内出血增多、hCG水平不降反升等情况,可能需要及时改为手术治疗。如果选择药物保守治疗,患者应严格遵循医生的建议,按时服药,定期复查。同时,要注意休息,避免剧烈运动和性生活。
宫外孕在一定条件下可以吃药保守治疗,但需要严格评估和密切观察。患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。如果治疗过程中出现异常情况,应及时调整治疗方案。
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