手上起小白点可能是手癣、汗疱疹、寻常疣、单纯糠疹、白癜风等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、手癣：皮肤癣菌感染手部皮肤可引发手癣，出现手上起小白点，常伴有脱屑、瘙痒。患者应避免搔抓，可按照医嘱使用硝酸益康唑乳膏、盐酸特比萘芬凝胶等药物进行治疗。
2、汗疱疹：与出汗不良、精神因素等有关，手部可出现小白点，多伴有水疱、瘙痒。患者要保持手部干爽，可按照医嘱使用炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏等药物进行治疗。
3、寻常疣：人乳头瘤病毒感染手部皮肤引起寻常疣，初期可表现为小白点，后逐渐增大。患者可根据情况选择冷冻、激光等治疗，也可按照医嘱使用咪喹莫特乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
4、单纯糠疹：可能与皮肤干燥、日晒等有关，手部出现圆形或椭圆形小白点，表面有少量鳞屑。患者可适当防晒，可按照医嘱使用尿素维E乳膏、炉甘石洗剂等药物进行保湿治疗。
5、白癜风：可能与遗传、自身免疫等因素有关，手部出现边界清楚的小白点，可逐渐扩大融合。患者可按照医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。
患者需要注意手部皮肤护理，避免接触刺激性物质，防止病情加重。
