小三阳的传染性通常相对较弱，但具体情况因人而异。
小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性。其传染性主要取决于乙肝病毒DNA的水平。如果HBV-DNA定量检测结果较低，或者检测不到，说明病毒复制相对不活跃，传染性也就相对较弱。此时，患者体内的乙肝病毒数量较少，传播给他人的风险相对较低。
然而，即使是小三阳患者，如果HBV-DNA定量检测结果较高，提示病毒复制活跃，则其传染性就会相对较强。这种情况下，乙肝病毒可以通过血液、性接触、母婴等途径传播给他人。例如，在不规范的医疗操作中，如使用未经严格消毒的医疗器械进行有创检查或治疗，可能会导致乙肝病毒的传播；无保护的性行为也可能使病毒传染给性伴侣；乙肝小三阳的母亲在分娩过程中，如果没有采取有效的母婴阻断措施，也可能将病毒传染给新生儿。
对于小三阳患者，建议定期进行肝功能、HBV-DNA定量、肝脏超声等检查，以了解病情的变化和病毒的复制情况。同时，要注意日常生活中的防护，避免传播给他人。如不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品；在性生活中使用安全套等。对于健康人群，如果与小三阳患者有密切接触，建议进行乙肝疫苗接种，以提高自身对乙肝病毒的免疫力。如果发现感染了乙肝病毒，应及时就医，遵循医生的建议进行规范的治疗和管理。总之，小三阳患者的传染性需要综合评估，定期检查和遵循医嘱对于控制病情和预防传播都非常重要。
