月经干净后异味很重可能是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、卫生巾过敏、子宫内膜炎等所致,建议及时就医,在医生的指导下进行诊治。
1、细菌性阴道病:因阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖。月经后异味明显,白带增多呈灰白色、稀薄状,有鱼腥味,可伴有轻度外阴瘙痒。可口服甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素胶囊等药物,同时使用甲硝唑栓、乳酸菌阴道胶囊等阴道用药调节阴道菌群,治疗期间避免性生活,性伴侣如有症状需同时治疗,注意经期卫生,勤换卫生巾。
2、滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,常通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆等间接传播。月经后白带增多呈黄绿色、泡沫状,有臭味,伴有外阴瘙痒、灼热感,还可出现尿频、尿急等症状。可口服甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等,阴道使用甲硝唑栓、替硝唑栓等,性伴侣需同时治疗,治疗期间内裤及洗涤用品应煮沸消毒,避免重复感染,经期要选择质量合格、透气性好的卫生巾。
3、宫颈炎:多因分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。有白带增多,呈黏液脓性,有异味,月经后可能加重,有时可出现接触性出血。可采用保妇康栓、聚甲酚磺醛栓治疗,若宫颈柱状上皮异位样改变较严重,可考虑物理治疗,如激光治疗、冷冻治疗等,促进新生组织修复,治疗期间禁止性生活和盆浴。
4、卫生巾过敏:使用了质量不合格或材质不适合的卫生巾,可能引起过敏反应。外阴瘙痒、红肿,阴道分泌物有异味,月经结束后仍不缓解。需立即停用该卫生巾,用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,可局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、炉甘石洗剂等缓解瘙痒症状,口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物。
5、子宫内膜炎:主要因细菌感染,如经期不注意卫生、人工流产术后感染等引发。除月经后异味重外,有下腹部疼痛、坠胀,发热等症状,白带增多且可能伴有血丝。可选用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片、花红片、妇炎康片等中成药,患病期间要多休息,注意腹部保暖,加强营养,经期避免性生活。
日常要注意经期卫生,选择质量可靠、透气性好的卫生巾,勤换卫生巾,保持外阴清洁,避免穿过紧的裤子。性生活前后要注意清洗外阴,伴侣如有生殖系统感染需同时治疗,定期进行妇科检查,预防妇科疾病的发生。