肺纵隔淋巴结肿大20mm可能与肺炎、淋巴结核、慢性淋巴结炎、肺结核、系统性红斑狼疮等因素有关，建议患者及时就诊，明确情况后遵医嘱进行干预。
1、肺炎：通常是由细菌感染引起的，有可能导致肺部组织遭受损害，进而引起肺纵隔淋巴结肿大、体温升高和咳嗽等症状。在医生的指导下，可以考虑使用盐酸氨溴索口服溶液、胸腺肽肠溶片和布洛芬颗粒等药物进行治疗。
2、淋巴结核：通常是由结核分枝杆菌引起的，可能会导致淋巴结肿大，从而产生上述的症状，并可能伴随着胸痛和呼吸困难。在医生的建议和指导下，患者可以使用利福平胶囊、吡嗪酰胺片或异烟肼片等药品进行治疗。
3、慢性淋巴结炎：可能是由于细菌、病毒等长时间对淋巴结的刺激导致的，该刺激可能会对纵隔淋巴结造成伤害，从而引起肿大，通常伴随着体温升高、身体疼痛等症状。根据医生的建议，可以使用阿莫西林胶囊、阿莫西林双氯西林钠胶囊和头孢克肟片等药品进行治疗。
4、肺结核：该情况通常是由结核分枝杆菌感染引起的，炎症有可能进一步扩散到纵隔淋巴结，引起肿大，并可能导致咳嗽、低热、夜汗和乏力等不适症状。在医生的指导下，可以使用盐酸乙胺丁醇片、异烟肼注射液、注射用利福平等药品进行治疗。
5、系统性红斑狼疮：该情况通常是由遗传引起的，可能会使免疫系统对纵隔淋巴结发起攻击，从而导致上述症状，并可能伴随皮疹和关节疼痛等症状。在根据医生的建议，可以使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等药品进行治疗。
在干预过程中，应保持良好的心态，不要过度紧张、焦虑、恐慌，切忌盲目采用偏方。
