通常情况下，腰部4和5椎体失稳可以通过药物治疗、手术治疗等方式来改善。具体分析如下：
腰部4和5椎体失稳指的是腰椎间盘4和5节突出，可能是椎体外伤、生活中用力不当、椎体退行性改变等原因造成的，一般有药物治疗、手术治疗等治疗方式。通常可以进行保守治疗，比如药物治疗，可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠片、甲钴胺胶囊、复合维生素B片等药物进行治疗；如果腰部4和5椎体失稳严重，对神经造成明显压迫的情况下，可以采用双开门式椎管成形术进行治疗。
在生活中，建议患者尽量卧床休息，适当睡硬板床，还可以适当的倒走，少弯腰劳动，有助于恢复。
