后背长密密麻麻的小颗粒并伴有一定的瘙痒感，可能是由多种原因引起的，包括痤疮、皮肤真菌感染、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎等，建议根据病因采取日常护理、药物治疗。
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常表现为粉刺、丘疹和脓疱。这些小颗粒可能是由皮肤上的毛囊堵塞和炎症引起的。治疗方面，可以使用含有水杨酸或果酸的护肤品，严重时需要就医，接受药物治疗。
2.皮肤真菌感染：如癣菌感染，可引起皮肤出现红色或棕色的小颗粒，伴随瘙痒。这种情况下，可以使用抗真菌药膏或药物治疗，如酮康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，表现为瘙痒、红斑和小颗粒。湿疹的原因可能与遗传、环境因素和免疫系统异常有关。治疗方面，可以使用抗炎药膏，如氢化可的松，同时避免刺激性因素。
4.荨麻疹：荨麻疹是一种常见的皮肤病，表现为突然出现的风团和瘙痒。风团是由于皮肤下的血管扩张和炎症引起的。治疗方面，可以使用抗组胺药物，如西替利嗪，缓解瘙痒和风团。
5.过敏性皮炎：过敏性皮炎是由于皮肤对某些物质过敏而引起的炎症，表现为红斑、瘙痒和小颗粒。避免过敏原和使用抗炎药膏是治疗的关键。
除了以上几种常见病因，还有可能是因为天气炎热、出汗过多、皮肤干燥等原因引起的瘙痒和小颗粒。无论是什么原因引起的瘙痒和小颗粒，都建议保持良好的皮肤清洁和保湿，避免用手抓挠，以免引起感染。如果症状持续不改善，建议及时就医，寻求医生的帮助。
