变异型心绞痛发作的首选药一般是盐酸地尔硫卓缓释胶囊、硝苯地平控释片等。具体分析如下：
变异型心绞痛属于心脏当中比较常见的一种疾病，主要是冠状动脉痉挛，而引起了心脏里面的血液循环不足，伴随缺血性心绞痛，患者经常会出现心慌、胸闷、气短、心脏局部剧烈疼痛等表现，可以遵医嘱合理使用盐酸地尔硫卓缓释片、硝酸地平控释片等药物进行治疗，这些药物都属于钙通道阻滞剂，能够阻断细胞膜上钙离子的通道，降低细胞内钙离子浓度，达到一定扩张动脉效果还可以缓解心绞痛，眼睛变异型心绞痛发作期间伴随着心脏疼痛症状。
此外，患者在服用药物的时候，也可以遵医嘱联合硝酸酯类的药物进行改善，比如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片。