孕晚期耻骨疼一般是胎儿压迫、激素变化、耻骨联合分离、缺钙、既往损伤等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、胎儿压迫：孕晚期胎儿体积增大。子宫对骨盆的压力增加，胎儿头部或身体压迫耻骨联合及周围组织，引起疼痛，常表现为行走、翻身、抬腿时耻骨处疼痛加剧，活动受限。建议患者谨遵医嘱，可通过休息、使用托腹带减轻子宫压力缓解疼痛。
2、激素变化：孕期体内松弛素水平升高，使耻骨联合处的韧带松弛，为分娩做准备，但也会导致耻骨联合的稳定性下降，引起疼痛，一般疼痛为隐痛，可伴有骨盆关节的轻度松动感。建议患者谨遵医嘱，可适当补钙，如碳酸钙D3片，增强骨骼强度。
3、耻骨联合分离：多因胎儿压迫及激素作用。耻骨联合处的间隙增宽，超出正常范围，导致疼痛，疼痛较为剧烈，局部可有压痛，严重时影响行走和站立。建议患者谨遵医嘱，可使用骨盆矫正带固定，疼痛严重时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚止痛。
4、缺钙：胎儿生长发育需要大量钙。若孕妇摄入不足，会导致母体缺钙，骨骼中的钙被动员，耻骨等骨骼强度下降，引起疼痛，可能伴有小腿抽筋等症状。建议患者谨遵医嘱，增加钙剂补充，如葡萄糖酸钙口服溶液。
5、既往损伤：如果孕妇孕前或孕期早期耻骨曾受过伤。如骨折、扭伤等，孕晚期随着身体负担加重，旧伤部位可能再次出现疼痛，疼痛部位与既往损伤部位一致，可能在活动或劳累后加重。建议患者谨遵医嘱，可采用物理治疗，如热敷、按摩等缓解疼痛。
孕晚期耻骨疼是较常见的现象，但也需重视。患者应及时就医，医生会通过详细检查确定疼痛原因。患者要严格遵医嘱进行治疗，如使用药物、物理治疗等，同时注意休息，避免长时间站立或行走，可进行适当的孕期运动，如孕妇瑜伽，增强盆底肌肉力量，缓解疼痛。
