腰部两侧瘙痒越抓越痒的原因包括皮肤干燥、湿疹、接触性皮炎、体癣、神经性皮炎等,若出现此类情况应及时就医,遵医嘱用药。
1、皮肤干燥:环境干燥、频繁洗澡或使用刺激性清洁产品等,会使腰部皮肤水分流失,皮肤屏障功能受损。表现为皮肤粗糙、脱屑,瘙痒感在搔抓后愈发强烈。可涂抹温和的保湿乳液,如尿素维E乳膏,增加皮肤水分,缓解瘙痒。
2、湿疹:与遗传、免疫失衡、过敏原刺激、精神压力等有关。腰部湿疹常呈对称性分布,有红斑、丘疹、水疱等,瘙痒剧烈,搔抓易致渗液、结痂,且易反复发作。可在医生指导下使用地塞米松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏,口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物控制症状,同时要避免接触已知过敏原,保持心情舒畅。
3、接触性皮炎:腰部皮肤接触金属皮带扣、化纤衣物、新换的洗衣液等过敏原或刺激物后发病。局部迅速出现边界清晰的红斑、丘疹,伴有瘙痒、灼热,严重时可红肿、水疱、渗液。需尽快脱离接触源,外用氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏,口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物减轻炎症反应。
4、体癣:因皮肤癣菌感染所致,可通过直接接触患者或患病动物,或间接接触被污染的物品传播。腰部表现为环状或多环状红斑,边缘有丘疹、水疱,中央趋于消退,伴有瘙痒,真菌学检查可确诊。可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,坚持足量、足疗程使用,防止复发。
5、神经性皮炎:多因精神紧张、焦虑、反复搔抓等诱发。腰部皮肤出现苔藓样变,增厚、粗糙,纹理加深,瘙痒呈阵发性,搔抓后加剧,形成恶性循环。可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂,瘙痒严重时口服氯雷他定片、依巴斯汀片等抗组胺药物,并注意调整心态,避免搔抓刺激。
平时不要自行盲目用药,尤其是糖皮质激素药膏不可长期滥用。