大便干，用力就出血，可能是痔引起的，也可能是肛裂、直肠炎等引起的，建议患者日常注意饮食，可遵医嘱进行药物治疗、手术治疗等方式缓解，具体情况分析如下。
1.痔：痔患者排便时，因过度用力导致大便摩擦痔表面，可能会引发黏膜损伤，从而引起出血。建议患者遵医嘱使用普济痔栓、迈之灵片等药物缓解，严重时可前往医院采用痔切除术等手术。
2.肛裂：患者长期便秘、用力排便可能导致肛管皮肤在外力作用下受损，造成皮肤全层裂开，出现排便出血的现象。建议遵医嘱使用硝酸银软膏、盐酸地尔硫卓片等药物进行治疗。情况严重时可前往医院进行手术治疗，如肛裂切除术等。
3.直肠炎：直肠炎症刺激黏膜形成黏膜破溃，小血管破裂，导致大便出血。若患者排便困难，大便干结会摩擦黏膜，加重出血。建议患者避免辛辣刺激食物，遵医嘱使用康复新液或复方黄柏液涂剂等进行治疗。
此外，肛周脓肿、消化道出血、溃疡性结肠炎、直肠息肉等也可能引起上述症状，建议患者明确病因后针对治疗。
