下面有点痒抓肿了,可能是外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、外阴神经性皮炎、阴虱病等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.外阴炎:外阴局部皮肤黏膜受到细菌、真菌或其他病原体感染,或因尿液、粪便刺激,以及化纤内裤摩擦等非感染因素影响,导致外阴皮肤黏膜炎症。炎症刺激会引起瘙痒,搔抓后进一步损伤皮肤,导致局部充血、水肿而肿起来。若是细菌感染,可外用莫匹罗星软膏,抗菌消炎;若是真菌感染,可使用酮康唑乳膏,抗真菌治疗;同时口服甲硝唑片,对于厌氧菌等感染有治疗作用,注意保持外阴清洁,勤换内裤,避免搔抓。
2.阴道炎:如外阴阴道假丝酵母菌病,由白色念珠菌大量繁殖引起,阴道分泌物增多且呈豆腐渣样,刺激外阴引起瘙痒,搔抓后外阴容易肿。滴虫性阴道炎则是滴虫感染所致,阴道分泌物呈泡沫状、黄绿色,也会刺激外阴致痒和肿。外阴阴道假丝酵母菌病可外用克霉唑栓,塞入阴道内抗真菌;口服氟康唑胶囊,系统抗真菌;滴虫性阴道炎可口服甲硝唑片,同时性伴侣需同治,可使用高锰酸钾溶液坐浴,减轻外阴炎症与肿胀,治疗期间避免性生活,保持外阴干燥。
3.外阴湿疹:多种内外因素引起,如过敏体质接触过敏原(如某些卫生用品、清洁剂等)、精神紧张、局部潮湿多汗等。外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,瘙痒剧烈,搔抓后皮肤破损,组织液渗出导致肿胀。可外用糖皮质激素类药膏如地奈德乳膏,减轻炎症;口服抗组胺药氯雷他定片,止痒抗过敏;复方甘草酸苷片,调节免疫功能,缓解症状,同时避免接触过敏原,保持外阴透气、干燥。
4.外阴神经性皮炎:与精神因素(如焦虑、紧张、抑郁等)密切相关,反复搔抓、摩擦等刺激外阴皮肤,导致皮肤苔藓样变,瘙痒难忍,搔抓后加重局部炎症反应,引起肿胀。可外用他克莫司软膏,调节免疫,减轻炎症;口服盐酸多塞平片,缓解精神紧张与瘙痒;维生素B1片,营养神经,辅助治疗,同时要注意心理调节,避免搔抓刺激。
5.阴虱病:阴虱寄生在外阴及肛周毛发处,其叮咬皮肤吸血并分泌唾液,唾液中的毒性物质可引起皮肤剧烈瘙痒,搔抓后容易导致皮肤破损、继发感染,引起局部肿胀。可外用苯甲酸苄酯搽剂,杀虫止痒;硫软膏,抑制阴虱及虫卵;口服伊维菌素片(需在医生指导下,根据病情确定剂量),抗寄生虫治疗,同时剃除阴毛,对内裤、床单等进行彻底消毒,防止再次感染。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要注意保持外阴清洁,用温水清洗,避免使用刺激性强的清洁剂;勤换内裤,选择棉质、透气的内裤;避免搔抓外阴,防止皮肤破损继发感染;注意性生活卫生,性生活前后及时清洗;若外阴症状持续不缓解或加重,应及时就医。