孕40周胎头高有顺产的可能，但存在一定难度和风险。
孕40周时胎头高，即胎头尚未衔接，可能有多种原因。如果是骨盆入口平面狭窄，胎儿头部难以通过骨盆入口进入骨盆腔，这种情况顺产难度较大，可能需要剖宫产，因为强行顺产可能导致胎儿窘迫、产程延长等问题。但如果是因为胎膜未破、宫缩乏力等原因导致胎头高浮，可在医生指导下采取一些措施。比如使用催产素加强宫缩，促使胎头下降。若宫缩改善后胎头能顺利衔接，且胎儿大小适中、孕妇骨盆条件良好、胎位正常，顺产仍有机会。另外，若孕妇腹壁过于松弛，也可能影响胎头下降，可在产程中适当改变体位，如采取半卧位、蹲位等，利用重力作用帮助胎头下降。
不过，胎头高的情况下顺产对母婴都有风险。对于胎儿而言，在产程中可能因胎头长时间受压、脐带受压等出现缺氧。对于产妇，可能导致产程停滞、会阴严重撕裂等。如果孕40周发现胎头高，孕妇应及时就医。
