下消化道出血较为轻微时一般不会呕血，较为严重时可能会呕血。
消化道分为上消化道和下消化道，消化道出血表示从食管到肛门之间任何一个部位发生了出血现象。不同消化道出血的原因也有所区别，出血一般具体表现为呕血、黑便、便血等，其中呕血为上消化道出血的特征性表现，而黑便多提示上消化道或高位小肠出血，便血多为下消化道出血表现。
如果患者因肠息肉、溃疡性结肠炎等导致下消化道出血，病情较为轻微，不存在大量出血的情况，血液通常会顺着肠道下行，表现为黑便或便血，不会有呕血的表现。但是如果少数患者的病情较为严重，因出血量较大，导致血液通过食管反流到口腔内，就可能表现为呕血，还可能有腹痛、腹胀、腹泻等症状。此时患者体内的血容量减少，甚至可能引起心率加快、失血性休克等。
如果患者存在相关异常，建议及时到医院就诊，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情造成更为严重的后果。平时注意保持心态乐观积极、确保清淡饮食，有利于病情恢复。