小腹针扎疼可能是怀孕，也可能不是怀孕，需要根据患者的实际情况来进行判断。具体分析如下：
1、可能是怀孕：如果患者有月经停止，并且在同房时没有进行避孕措施，出现小腹针扎疼的情况，考虑可能是怀孕。主要是胚胎着床时对腹部产生刺激引起的，患者可以通过查尿、查血等方法来进行确诊。
2、可能不是怀孕：如果患者没有伴随月经停止且没有性生活，这种情况可能是盆腔积液、盆腔炎等疾病引起的。建议小腹针扎样疼的患者尽早到医院进行相应的检查，确定后在医生的指导下选择用药治疗。如果是盆腔积液可以服用康妇炎胶囊、桂枝茯苓胶囊等药物；如果是盆腔炎，患者需要服用左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物来进行治疗。
