月经最后几天黑渣很脏像泥可能是正常的生理反应、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等原因引起的，因此需要尽快进行药物治疗，需要及时就医进行治疗。
1、正常的生理反应：通常在月经结束后的几天内，月经流量会减少，而在子宫内的停留时间会相对较长。这种情况是正常的，不需要特别治疗，日常生活中只需注意个人卫生。
2、阴道炎：当阴道受到病原体的刺激时，可能会引发毛细血管的破裂和出血，从而导致月经颜色变黑。根据医生的建议，可以使用甲硝唑片、克硝唑片等药物进行治疗。
3、宫颈炎：当宫颈炎已经发生时，宫腔组织可能会出现急性炎症性变化，这可能会导致黏膜受损和出血。如果血液在宫腔内没有及时排出，可能会出现黑渣症状。在医生的指导下，可以使用抗宫炎片、甲硝唑片等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎：子宫内膜受细菌感染产生炎症，可能会出现腹痛、阴道分泌物异常等症状。可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑胶囊等抗生素药物治疗。
5、宫颈息肉：考虑是慢性炎症引起，随着息肉体积增大，则会堵塞宫颈口，导致经血不易流出，从而导致经血颜色发生改变，需要及时采用手术切除。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
