通常情况下，老人小脑萎缩晚上大声喊叫可以通过口服药物、心理疏导、调整饮食等方式来缓解。具体分析如下：
1.口服药物：小脑萎缩是一种常见的老年性疾病，老人小脑萎缩晚上大声喊叫时，家人可以在医生的指导下给老人口服一些改善神经功能的药物进行缓解，如奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、茴拉西坦胶囊等。
2.心理疏导：老人小脑萎缩后通常会担心自身的病情，容易出现晚上大声喊叫的情况。建议家人可以对老人进行心理疏导，让老人对疾病有正确的认识，平时多带老人外出活动，尽量消除老人对疾病的恐惧心理。
3.调整饮食：如果老人小脑萎缩晚上大声喊叫，建议家人调整老人的饮食，尽量避免给老人吃辛辣、刺激的食物，可以适当给老人吃一些补脑的食物，如豆腐、核桃、鱼肉等。
需要注意，小脑萎缩可能与晚上大声喊叫的关系不大，建议患者前往医院就诊，通过脑部CT来诊断是否有小脑萎缩的情况。
