20岁营养不良可能是偏食和挑食、运动量过少、贫血、甲状腺功能亢进症等因素引起的。建议患者根据个人情况，选择日常调理、使用药物等方式改善。
1、偏食和挑食：部分20岁的患者平时食欲不佳，喜欢偏食和挑食，导致摄入的营养不全面、不均衡，容易造成营养不良。建议适量吃高营养、高膳食纤维的食物，如牛肉、羊肉、深海鱼、鸡蛋等，以保证营养均衡。
2、运动量过少：比较年轻的患者喜欢躺下、坐下玩手机、电脑，导致运动量过少，可能造成体内的脂肪堆积，出现20岁营养不良、体弱多病的情况。在日常生活中要制定合理的锻炼计划，比如骑自行车、爬山等，有利于提高自身的新陈代谢速度和抵抗力，促进营养的吸收。
3、贫血：若体内红细胞生成不足或者红细胞被大量破坏，导致贫血，患者容易出现乏力、面色苍白、头晕、出汗等症状，还可伴随营养不良的现象。患者可以遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等补铁的药物治疗，严重时可能需要进行造血干细胞移植。
4、甲状腺功能亢进症：该病容易促使甲状腺激素水平升高，可能会出现甲状腺肿大、多食、乏力、发热、出汗等症状，同时身体的代谢加快，容易造成营养供应不足，诱发营养不良。建议患者遵医嘱服用减少甲状腺合成的甲状腺激素的药物治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
此外，部分情况也可能是糖尿病、慢性肾小球肾炎、慢性胃炎等原因导致的。若患者经常感到乏力、面色苍白、无食欲，应及时就医，通过血常规检查、甲状腺功能检查、外周血涂片检查等方法明确诊断。平时加强营养摄入，保持营养均衡，多注意休息，避免熬夜。
