钢钉长在骨里拿不出来，可能是钢钉存留时间过久、骨痂生长过度、冷焊接、螺钉钉帽打滑、螺钉断折等因素导致的。
1、钢钉存留时间过久：一般采取钢钉内固定手术后，在骨折恢复后1-2年可以取出钢钉，如果钢钉在骨内留存时间较长，骨质愈合较好，导致骨质和螺钉之间紧密贴合，取出困难。
2、骨痂生长过度：在骨愈合过程中，如果骨痂过度生长，可能会将螺钉包裹住，难以取出。
3、冷焊接：如果植入钢钉后发生了冷焊接的情况，比如螺丝钉与钢板之间凝合过紧，可能会导致钢钉取出困难。
4、螺钉钉帽打滑：为了避免钢钉移动，一般会使用螺钉钉帽将钢钉固定。如果螺钉钉帽打滑，把持力不足，可能会造成钢钉取出困难。
5、螺钉断折：钢钉的承重力有限，如果超过其承重度，可能会出现钢钉在骨内断折或隐性断折的情况。
对于难以取出的钢钉，通常不用过于担心，临床上有专门取出钢钉的工具，包括断钉取出器、高强度的钻头等，一般可以选择正规的医院进行取出。
