通常情况下，慢性鼻炎吃西替利嗪还是咳嗽，考虑是药不对症的原因，可以在医生的指导下对症用药。具体分析如下：
西替利嗪是一种抗过敏药，主要用于治疗过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等疾病，但是对治疗慢性鼻炎是无效的，所以慢性鼻炎吃西替利嗪还是咳嗽，考虑是药不对症引起的。患有慢性鼻炎并出现咳嗽的症状，可能是炎症刺激产生的分泌物，从鼻咽部经过腺体倒流，刺激到咽喉部引起的，需要在医生的指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗，可以有效缓解症状。
在治疗期间，要注意定期去医院复查，保持营养均衡，注意保暖，以防着凉导致病情加重。