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高血压一旦形成不可逆转吗

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周恒 副主任医师内科

三级甲等武汉大学人民医院

如果为继发性高血压,高血压形成后有机会逆转;若为原发性高血压,在形成后通常无法逆转。
高血压是比较常见的一种临床综合征,患者多有体循环动脉血压升高、周围小动脉阻力增加等表现,心脏、脑部等处可能出现功能或器质性损害。如果非同日的三次血压测量结果均提示患者的收缩压高于140mmHg,且(或)舒张压高于90mmHg,则可以确诊为高血压。
如果X线检查、CT检查等项目提示患者还患有甲状腺功能亢进症、主动脉瓣关闭不全等疾病,高血压考虑是病症的继发症状。此时,在针对原发疾病进行系统性的治疗后,高血压通常会因病情得到控制而逆转或缓解。
但是,如果患者确诊为原发性高血压,可能与基因遗传、年龄增长等因素相关,而治疗通常无法消除这些因素,一般不能逆转原发性高血压。不过,坚持按照医嘱服用硝苯地平片、甲基多巴片、卡托普利缓释片等药物,有助于将患者的血压水平控制在正常范围内,以降低发生心脑血管意外的风险。
患者应建立对于高血压的正确认知,并且要积极配合治疗,以控制病情。在用药过程中,患者需要严格遵照医嘱控制药物剂量,切忌自行增加或减少药量,以免导致血压波动幅度过大,避免引起血管破裂。
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