白带多有异味，还有外阴瘙痒可能是激素水平变化、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、激素水平变化：在月经前后、排卵期等特殊时期，女性体内激素水平变化可能会导致白带增多，有时可能会出现轻微异味和外阴瘙痒。这通常是正常的生理现象，一般无需特殊处理，注意保持外阴清洁即可。
2、细菌性阴道病：细菌性阴道病主要是由于阴道内正常菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。细菌代谢产物会刺激阴道黏膜，导致白带增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味，同时可能会引起外阴瘙痒、灼热感等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯片等药物进行治疗。
3、外阴阴道假丝酵母菌病：外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染引起的。假丝酵母菌在阴道内生长繁殖，会产生白色豆腐渣样白带，同时会引起剧烈的外阴瘙痒、灼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉素阴道栓等药物进行治疗。
4、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的。阴道毛滴虫会破坏阴道黏膜，导致白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，同时会引起外阴瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等药物进行治疗。
5、宫颈炎：宫颈炎可能是由于病原体感染、机械性刺激等原因引起。炎症刺激宫颈黏膜，会导致白带增多，呈脓性，有异味，同时可能会伴有外阴瘙痒、下腹坠胀等症状。患者可以在医生的指导下使用抗宫炎片、妇科千金片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
患者出现白带多有异味、外阴瘙痒等症状时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。避免使用刺激性的洗液或香皂清洗外阴。在饮食方面，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。同时，要避免穿紧身裤，选择透气性好的棉质内裤。