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两年多没来月经了突然来了怎么回事

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

两年多没来月经突然来了,可能与内分泌紊乱、子宫内膜病变、子宫肌瘤、卵巢功能性肿瘤、全身性疾病。建议及时就医,根据原因治疗。
1.内分泌紊乱:长期闭经后体内激素水平波动可能导致月经再次出现。可进行性激素六项等检查。调整生活方式,保持良好心态和充足睡眠。药物可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、八珍益母丸等调节内分泌。
2.子宫内膜病变:如子宫内膜增生、息肉等,可能出现异常出血。需进行超声、诊刮等检查明确。若为息肉可手术摘除,增生可根据情况遵医嘱使用孕激素如地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等治疗。
3.子宫肌瘤:肌瘤可能引起子宫出血。可通过超声等检查确诊。若肌瘤较小可观察,较大或引起明显症状可能需手术治疗,药物一般难以有效控制。
4.卵巢功能性肿瘤:可影响激素分泌致月经异常。需超声及肿瘤标志物等检查,多需手术治疗。
5.全身性疾病:如凝血功能异常等也可能导致异常出血。需进行凝血功能等检查。根据具体病情进行治疗,可能使用维生素K1注射液、氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等改善凝血功能。但需与妇科疾病相鉴别。
需注意的是,在没有明确具体原因前,不可擅自用药,以免耽误病情。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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