孕妇肚脐上面正中间疼，可能是子宫增大牵拉、胃肠道不适、先兆早产、胆囊炎、其他外科情况引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.子宫增大牵拉：随着孕期进展，子宫不断增大，子宫圆韧带被牵拉。肚脐上方正中间是子宫底的位置附近，当圆韧带受到牵拉时，孕妇会感到此处疼痛。这种疼痛通常是轻微的、间歇性的。这是孕期的正常生理现象，一般不需要药物治疗。孕妇可通过改变体位，比如尝试左侧卧位来缓解疼痛，避免长时间站立或行走，适当休息。
2.胃肠道不适：孕期激素水平变化可导致胃肠道蠕动减慢，消化功能减弱。如果孕妇进食过多、过快或吃了不易消化的食物，食物在胃内积聚，可引起肚脐上面正中间疼痛。同时可能伴有腹胀、恶心等症状。孕妇可通过调整饮食结构，少食多餐，吃一些易消化的食物，如小米粥、软面条等。若疼痛较严重，可在医生指导下口服健胃消食片，促进消化；也可口服双歧杆菌四联活菌片，调节肠道菌群；若伴有胃酸过多，可口服铝碳酸镁片，中和胃酸。
3.先兆早产：如果在孕晚期出现肚脐上面正中间疼痛，并且疼痛有规律性，伴有腹部发硬、发紧，可能是先兆早产的表现。子宫收缩会引起疼痛，这种收缩可能是由于多种因素，如过度劳累、精神紧张等诱发。孕妇应立即停止活动，卧床休息。若症状持续不缓解，需及时就医。可在医生指导下使用沙丁胺醇片等抑制宫缩的药物，同时可口服地屈孕酮片，稳定子宫平滑肌。
4.胆囊炎：孕期胆囊排空时间延长，胆汁黏稠度增加，易诱发胆囊炎。胆囊炎发作时，疼痛可放射至肚脐上方正中间。多在进食油腻食物后发作，可伴有恶心、呕吐等症状。孕妇应禁食油腻食物，可在医生指导下口服消炎利胆片，缓解胆囊炎症；若疼痛严重，可使用间苯三酚注射液，解痉止痛；若伴有感染，可根据情况使用头孢呋辛酯片进行抗感染治疗。
5.其他外科情况：如胃炎、胰腺炎等也可能导致肚脐上面正中间疼痛。胃炎可能与幽门螺杆菌感染或饮食刺激有关，胰腺炎可能与胆结石、高血脂等因素有关。不同疾病有不同的伴随症状，如胃炎可能有反酸、嗳气，胰腺炎可能有后背放射痛等。如果怀疑是这些疾病，需要就医进一步检查诊断，根据具体情况使用相应药物，如胃炎可使用奥美拉唑肠溶胶囊，胰腺炎可能需要使用生长抑素等，具体需遵医嘱。
使用上述药物时，一定要谨遵医嘱，若疼痛持续不缓解、加重或伴有其他不适症状，如发热、阴道出血等，应及时就医。
