肚子正中间有个硬疙瘩可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、肠道肿物、腹直肌紧张等原因所致，建议及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择适合的方式进行处理。
1、脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生在腹部。一般生长缓慢，无明显症状。若影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除，将脂肪瘤完整地分离并取出。
2、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，形成囊肿。可在腹部出现硬疙瘩，有时可挤出白色豆腐渣样物质。通常可手术切除，手术目的是切除皮脂腺囊肿及囊壁，防止复发。可涂抹复方多黏菌素B软膏、莫匹罗星软膏、盐酸金霉素软膏等促进伤口愈合。
3、纤维瘤：由纤维组织异常增生形成，表现为质地较硬的肿物，一般无明显疼痛。若纤维瘤增大或引起不适，可进行手术切除，将纤维瘤完整地从周围组织中分离并摘除。
4、肠道肿物：如肠道肿瘤等，可在腹部摸到硬疙瘩，可伴有腹痛、腹泻、便秘等症状。应及时进行相关检查，如腹部超声检查、CT检查等，明确肿物性质后进行治疗。若需要做手术，手术是切除肿物，并根据病情进行相应的后续治疗。
5、腹直肌紧张：过度劳累、运动不当等可导致腹直肌紧张，表现为肚子正中间有硬疙瘩，可伴有腹部疼痛、酸胀等症状。可进行按摩、热敷等物理治疗，缓解肌肉紧张。必要时，可在医生的指导下使用云南白药气雾剂、活血止痛膏、消肿止痛酊等药物。
此外，应注意饮食健康，避免暴饮暴食。适当进行体育锻炼，增强体质。
