孕中期手握拳有肿胀感可能是孕期正常生理变化、水钠潴留、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、上肢静脉血栓形成等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、孕期正常生理变化：孕期激素水平改变，会使体内水分增加，且孕期血容量扩充，部分孕妇会出现身体轻度水肿，表现为手部肿胀，握拳时有肿胀感，这是正常的生理现象，一般不会伴有其他不适症状，通常不需要特殊药物治疗。孕妇可适当抬高上肢，促进血液回流，减轻肿胀感，避免长时间下垂手臂。
2、水钠潴留：孕期醛固酮分泌增多，导致水钠潴留，积聚在组织间隙，引起手部等部位肿胀，患者可能还会出现体重增加、下肢轻度水肿等情况。患者应注意饮食清淡，减少盐分摄入，避免食用高盐食物，如咸菜、腌肉等，同时可适当增加冬瓜、薏仁等利尿食物的摄入，促进多余水分排出。
3、妊娠期高血压：妊娠期出现血压升高，会影响肾脏功能，导致水钠代谢紊乱，引起身体水肿，包括手部肿胀，患者可能还会伴有头痛、眼花、蛋白尿等症状。患者可以在医生的指导下服用拉贝洛尔片、甲基多巴片等药物控制血压，若血压控制不佳或出现严重并发症，可能需提前终止妊娠等治疗措施。
4、妊娠期糖尿病：孕期血糖控制不佳，高血糖会使血液渗透压升高，导致组织失水，引起手部肿胀，患者可能还会有多饮、多食、多尿、体重不增或减轻等症状，且容易并发妊娠期高血压、感染等疾病。患者需要在医生的指导下进行饮食控制，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量，适当运动，必要时可使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
5、上肢静脉血栓形成：孕中期血液处于高凝状态，如果上肢长时间受压或活动过少，可能导致上肢静脉血栓形成，阻碍血液回流，引起手部肿胀、疼痛、皮肤温度升高等症状，严重时可能影响上肢功能。患者需绝对卧床休息，避免上肢剧烈活动，防止血栓脱落引发肺栓塞等严重并发症，可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液等药物进行抗凝治疗，必要时可能需进行手术取栓等治疗。
孕期要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。同时，要按照医生的建议定期进行产检，密切监测血压、血糖、尿常规等指标，以便及时发现和处理异常情况。避免长时间保持同一姿势，可适当活动身体，促进血液循环。穿着宽松舒适的衣物，避免对手部等部位造成压迫。
