胖人身上长的小肉揪，可能是软纤维瘤、丝状疣、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、神经纤维瘤等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.软纤维瘤：可能与肥胖、摩擦、激素水平变化等因素有关。表现为高出皮肤表面的柔软小肉揪，通常无疼痛等不适。一般无需治疗，若觉得影响美观可采用激光、冷冻等方法去除。也可使用细线结扎使其缺血坏死脱落，但需注意消毒防止感染。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。通常为细长的丝状突起，颜色可呈肤色或褐色。避免搔抓，防止自身接种传播。可外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等，但使用时应注意药物的刺激性。也可采用激光、电灼等物理治疗。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞组成，肥胖人群相对高发。一般为皮下肿物，质地柔软，可活动，通常无明显症状。若脂肪瘤较小且无症状，可暂不处理，观察为主。若影响美观或出现疼痛、压迫等症状，可考虑手术切除。
4.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。可表现为皮肤上的小肉揪，有时可继发感染，出现红肿疼痛。注意局部卫生，避免挤压。若有感染，可口服抗生素如阿莫西林胶囊，外用莫匹罗星软膏。较大的囊肿可考虑手术切除。
5.神经纤维瘤：病因多与遗传有关。可表现为皮肤上的肿物，呈肉揪状，有时可伴有疼痛、感觉异常等。若影响美观或出现症状，可考虑手术切除。但神经纤维瘤病患者可能有多个瘤体，治疗需综合考虑。
使用上述药物时要谨遵医嘱，医生会根据具体病情选择合适的治疗方案和药物。如果胖人身上的小肉揪持续不消退、增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时就医。
