头顶有个小肉瘤可能是外伤、皮脂腺囊肿、寻常疣、血管瘤等因素引起的，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、外伤：如果患者存在打击、撞击等外伤，或是患者的头部受到不良刺激，则可能导致软组织损伤，出现局部肿胀的情况，进而表现为肉瘤。建议患者按医嘱服用塞来昔布胶囊、布洛芬片等抗炎止痛的药物进行治疗。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是外阴皮脂腺增生，致使皮脂腺导管阻塞后形成的囊肿，形似肉瘤，一般不会出现其他异常症状。如果患者有需要，可以通过外科手术的方式切除囊肿。
3、寻常疣：寻常疣是因人类乳头瘤病毒感染皮肤所引起的如绿豆、黄豆大小的良性增生物，表现为表面粗糙，角化明显，质坚硬的肉瘤。建议患者根据自身情况选择冷冻治疗、电灼疗法、外科手术等方式进行治疗。
4、血管瘤：血管瘤是由胚胎期间，血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形，表现为无自觉症状的柔软肿块，呈紫红、暗红色。建议患者通过外科手术切除病灶的方式进行处理。
此外，头顶有个小肉瘤还可能是肿瘤引起的，建议患者及时前往医院就诊，通过血常规、皮肤镜等方式了解病症情况，然后对症处理。同时患者治疗期间应该注意避免进食火锅、烧烤、麻辣烫等刺激性食物。
