孕晚期肚子疼胎动频繁的原因包括早产迹象、胎儿缺氧、胎盘早剥、假性宫缩伴胎动、进食刺激。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、早产迹象：孕晚期若孕妇过度劳累、精神压力大或有生殖道感染等，可能诱发子宫收缩，出现肚子疼，同时胎儿因子宫内环境改变，胎动变得频繁，这是身体发出的早产预警。孕妇需立即卧床休息，可在医生指导下口服保胎药物，如沙丁胺醇片、硫酸镁片，抑制宫缩，争取延长孕周，为胎儿发育争取更多时间。
2、胎儿缺氧：脐带绕颈过紧、胎盘功能减退、母体血液含氧量不足等因素，使胎儿宫内缺氧，引发胎儿烦躁不安，胎动频繁，缺氧同时刺激子宫，引起肚子疼。此时应立即就医，孕妇吸氧，提高胎儿氧供，医生会依据具体情况采取措施，如对胎盘功能减退者，可使用低分子右旋糖酐氨基酸注射液、川芎嗪注射液，改善胎盘血液循环，缓解胎儿缺氧。
3、胎盘早剥：孕妇腹部受到外伤、妊娠期高血压等，易引发胎盘早剥，胎盘部分或全部从子宫壁剥离，导致子宫强烈收缩，出现剧烈腹痛，胎儿因供血供氧受影响，胎动频繁。这是孕晚期危急情况，需即刻就医，迅速终止妊娠，若产妇出现休克等并发症，还需输血、补液，补充血容量，常用药物如生理盐水、羟乙基淀粉、右旋糖酐。
4、假性宫缩伴胎动：孕晚期子宫敏感性增加，会出现不规律的假性宫缩，孕妇感觉肚子疼，这种宫缩刺激胎儿，引起胎儿短暂活动频繁，一般持续时间短，疼痛不剧烈。孕妇可通过改变体位、放松心情缓解，如左侧卧位，适当深呼吸，通常无需用药，待宫缩过去，胎动也会恢复正常。
5、进食刺激：孕晚期孕妇进食过多生冷、辛辣食物，刺激胃肠道，引发胃肠痉挛，肚子疼，同时胃肠蠕动变化传递到子宫，胎儿感知后胎动增多。孕妇需调整饮食，避免食用刺激性食物，多喝温水，若胃肠痉挛疼痛明显，可口服山莨菪碱片、阿托品片，解除痉挛，但此类药物需谨慎使用，必要时咨询医生。
孕晚期出现肚子疼胎动频繁，切不可掉以轻心，应立即停止手头活动，左侧卧位休息，观察症状变化。若疼痛持续不缓解、胎动异常剧烈或伴有阴道出血等其他异常，务必及时就医，通过胎心监护、超声等检查明确病因，及时救治，保障母婴安全。