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脱发没有发根怎么回事

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

脱发没有发根可能是牵拉性脱发、脂溢性脱发、斑秃、雄激素性脱发、拔毛癖等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、牵拉性脱发:患者长期将头发扎得过紧,如马尾辫、发髻等,或频繁使用发夹、发箍等对头发产生持续牵拉,发根处的毛囊会受到损伤,导致头发从根部脱落且无根,毛囊可能还会出现红肿、疼痛等症状,头发也可能变得稀疏。患者应避免过度牵拉头发,可适当放松发型,让头发自然生长恢复。
2、脂溢性脱发:皮脂腺分泌旺盛,头皮油脂过多堆积,马拉色菌等微生物滋生,引发头皮炎症反应,会影响毛囊的正常生长周期,使毛囊逐渐萎缩变小,发根变细弱,导致头发容易脱落且无根,常伴有头皮瘙痒、头屑增多,头发油腻光亮等症状。患者可以在医生的指导下使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、米诺地尔酊等药物进行治疗。
3、斑秃:斑秃的发病与自身免疫、遗传、精神压力等因素有关。身体的免疫系统错误地攻击毛囊,导致毛囊受损,头发在短时间内成片状脱落,脱落的头发根部往往呈光滑的、无根的状态,头皮一般无明显炎症,可能会有轻微瘙痒或疼痛感,脱发区域边界较清晰。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、斑秃丸、养血生发胶囊等药物进行治疗。
4、雄激素性脱发:雄激素性脱发主要与雄激素代谢异常、遗传等因素有关。雄激素中的睾酮在特定酶的作用下转化为二氢睾酮,二氢睾酮会使毛囊微小化,毛囊生长期缩短,头发逐渐变细变软,最终从毛囊中脱落且无根,常表现为发际线后移、头顶头发稀疏,头皮油脂分泌增多等症状。患者可以在医生的指导下服用非那雄胺片、螺内酯片、外用米诺地尔搽剂等药物进行治疗。
5、拔毛癖:拔毛癖多因精神心理因素导致患者不自觉地反复拔除自己的头发,长期如此,毛囊受损,拔出的头发无根,头皮可能会有轻微损伤、出血或结痂,脱发区域形状不规则,常伴有焦虑、紧张等情绪问题。患者需要寻求心理医生的帮助,进行心理疏导和行为矫正治疗,同时可外用碘伏消毒预防感染。
在日常生活中,患者要保持头发清洁,但避免过度清洁和使用刺激性强的洗发水。注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、坚果、新鲜蔬果等,有助于头发健康的生长。避免长期精神紧张、焦虑、压力过大,可通过适当运动、听音乐、旅游等方式缓解压力,减少脱发的发生风险。
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