手背上硬疙瘩的成因包括皮肤囊肿、腱鞘囊肿、寻常疣、脂肪瘤及瘢痕疙瘩，建议患者及时到医院进行治疗。
1、皮肤囊肿：由表皮细胞植入真皮层形成，常见于手部。表现为圆形或椭圆形的硬质结节，通常无疼痛，但可能逐渐增大。处理上，若囊肿较小且无症状，可观察为主；若影响美观或功能，可手术切除。
2、腱鞘囊肿：由于腱鞘内滑液增多而形成，常见于手腕或手背肌腱附近。表现为半球形隆起，表面光滑，有弹性。轻度疼痛或压迫感可能伴随。初期可尝试非手术治疗，如挤压破裂或穿刺抽液后加压包扎。若反复发作，则需手术切除。
3、寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为皮肤表面粗糙的硬质丘疹，可单发或多发。具有传染性，可自身接种或传染他人。治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应为主。患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏或咪喹莫特乳膏。
4、脂肪瘤：一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于任何有脂肪的部位，包括手背。表现为单个或多个局限性肿块，质地柔软或稍硬。一般无需治疗，若瘤体较大影响美观或功能，可手术切除。
5、瘢痕疙瘩：皮肤创伤后结缔组织过度增生和透明变性而形成的良性皮肤肿瘤，好发于胸、肩、背、臀及耳垂等处，但手背也可发生。表现为高起皮面、形状不一、色红质硬的良性肿块。患者可以在医生的指导下使用曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。
面对手背上的硬疙瘩，切勿自行挤压或尝试用非专业方法去除，以免加重病情或引发感染。
