通常情况下，脚趾头黑紫可能是外伤、甲癣、甲母痣等原因引起的，具体分析如下：
1、外伤：若患者的脚趾受到外伤，可能会导致局部毛细血管破裂，容易形成血瘀，多为黑紫色。患者可通过热敷、按摩的方法促进淤血吸收。
2、甲癣：本病是由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的病变，病甲表面可呈浅黄或白色，少数可呈黑紫色，还会伴有甲板增厚、浑浊、脱落等症状。患者可以遵医嘱使用环吡酮胺乳膏、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
3、甲母痣：甲母痣是生长在甲母部位的皮肤良性肿瘤，主要表现为甲板变黑，颜色可深可浅。针对甲母痣一般以观察为主，必要时可进行手术切除。
除上述原因外，该症状还可能是恶性病变引起的，建议患者及时去医院完善相关检查，从而排除风险。
