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头痛位置不固定

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吕志勤 主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

头痛位置不固定可能是受凉、精神压力过大等非病理性原因导致的,也可能是颈椎病、三叉神经痛等病理性原因导致的,需要对症治疗。
一、非病理性原因
1、受凉:患者可能因受凉导致风邪入体,而风邪是移动的、多变的、不固定的,可以造成脑血管收缩,引起头痛,并且疼痛感的位置不固定。患者做好保暖工作后可以缓解。
2、精神压力过大:患者可能因精神压力过大,大脑遭受外界刺激,引起头痛,通常不会伴有神经和脑实质的病变,但是疼痛感可呈发散性,患者调节情绪后可以改善,
二、病理性原因
1、颈椎病:颈椎病是因颈椎间盘退行性改变,刺激或压迫颈部神经根、脊髓和血管而出现一系列症状和体征,常表现为上肢放射性疼痛或麻木,可伴随恶心、呕吐、耳鸣、胸闷、听力下降等症状,所以胸部发紫、胸闷、发胖、胃不舒服、骨头疼、头疼可能是颈椎病导致的,患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片、美洛昔康片等药物来治疗,如果症状持续加重,可以采取颈椎病前路减压术和后路颈椎间盘突出切除术来治疗。
2、三叉神经痛:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,可以引起头痛,疼痛沿神经支配区放射,患者可以在医生的指导下使用卡马西平片、加巴喷丁片、苯妥英钠片等药物来治疗,或者采取三叉神经感觉根切断术和微血管减压术来治疗。
患者出现头痛位置不固定的情况时,需要及时前往医院就医,进行免疫项目、脑脊液检查、血管造影、CT及MRI等,明确病因后,积极治疗。
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