咳嗽太用力咳出血了可能是急性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺栓塞、二尖瓣狭窄等因素引起的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、急性支气管炎：病毒或细菌感染等可引发急性支气管炎，导致咳嗽剧烈，有时会因咳嗽太用力而咳出血，患者可能还伴有咳痰、鼻塞等症状。患者可以按照医嘱使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2、支气管扩张：支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管变形及持久扩张。患者会出现反复咳嗽、咳大量脓痰，有时会因咳嗽剧烈导致咳血。患者可以按照医嘱使用垂体后叶素注射液、云南白药胶囊等药物进行治疗。
3、肺结核：结核分枝杆菌感染肺部可引起肺结核，患者常有咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能伴有低热、盗汗等。患者可以按照医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4、肺栓塞：栓子阻塞肺动脉或其分支可导致肺栓塞，患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。患者可以按照医嘱使用华法林钠片、低分子肝素钙注射液等药物进行治疗。
5、二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄可导致左心房压力升高，肺静脉回流受阻，进而引起咳嗽、咯血等症状。患者可以按照医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物进行治疗。
建议患者注意休息，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，避免用力咳嗽。
