半夜咳嗽不一定是肺癌，可能是生理性的，也可能是普通感冒、支气管炎等疾病引起。具体分析如下：
一、生理性
如果患者处于温度较低的环境，夜间呼吸吸入冷空气时可能会刺激气管黏膜，导致气管发生痉挛，从而引发咳嗽。一般是正常生理现象，患者注意室内保暖即可。
二、疾病因素
1.普通感冒：如果患者夜间保暖不足，导致机体着凉，引起机体抵抗力下降，可能会导致病原体入侵，感染上呼吸道，释放炎症介质，使气管黏膜受到炎症刺激，从而诱发普通感冒，出现咳嗽症状。
2.支气管炎：如果患者所处环境近期气温变化较大，夜间较为寒冷，导致患者免疫力低下，可能会导致病毒或细菌入侵，诱发支气管炎。患有支气管炎时，炎性因子刺激支气管黏膜，如果患者吸入冷空气，会加重对支气管黏膜的刺激，加重炎症反应，从而导致咳嗽。
此外，上述症状还有可能是肺炎引起。咳嗽作为单一的常见症状通常不能用于作为判断是否患有肺癌的唯一标准，如果患者怀疑患有肺癌，建议及时就医，完善检查。
